Pana cand incepeti sa va ganditi la intemeierea unei familii, este posibil sa fi petrecut deja 5, 10, chiar 20 de ani incearcand sa va asigurati ca nu ramaneti insarcinata. Astfel, atunci cand toate eforturile voastre se vor indrepta catre directia opusa, e firesc sa va intrebati ce efect au avut toti acesti ani de contraceptie asupra corpului si cat timp va dura sa redeveniti fertila din nou.
Vestea buna: cu cateva exceptii, imediat dupa ce incetati utilizarea metodelor contraceptive, fertilitatea va reveni inapoi la ceea ce a fost destinat sa fie. Observati ca fertilitatea va reveni la orice a fost inainte de a incepe folosirea metodelor contraceptive, nu va reveni la a fi perfecta. In timp ce in cele mai multe cazuri veti reveni la a fi la fel de fertile ca si cand nu v-ati fi protejat de sarcina, nivelul de fertilitate depinde inca de multe lucruri care nu au nimic de a face cu contraceptia. De exemplu, nu mai aveti aceeasi varsta pe care o aveati atunci cand ati inceput sa folositi metode contraceptive; de asemenea exista numeroase probleme de sanatate; chiar si stilul de viata afecteaza fertilitatea.
Iata o trecere in revista a diferitelor metode contraceptive si ceea ce trebuie sa stiti despre efectele lor asupra fertilitatii.
Metode contraceptive de bariera
Daca v-ati bazat pe prezervative sau diafragma pentru preventia sarcinii, sa redeveniti fertile este la fel de simplu ca si cum le-ati lasa in sertar. Metodele contraceptive de bariera functioneaza doar in timp ce acestea sunt pe corp sau in organism. In plus, prezervativele pot ajuta de fapt fertilitatea protejandu-va impotriva bolilor cu transmitere sexuala, cum ar fi chlamydia si gonoreea, care pot duce la infertilitate. Daca va bazati pe metoda calendarului, veti avea avantajul suplimentar de a fi constiente deja de ciclul de ovulatie.
Pastila contraceptiva
Ovulatia ar trebui sa inceapa in cateva saptamani de la incetarea administrarii. Cele mai recente studii arata ca intr-un an de la oprirea administrarii pilulei, 80% din femeile care doresc sa ramana gravida vor reusi - un procent identic cu cel al populatiei generale. Pot exista unele femei la care semnalele hormonale dintre hipofiza si ovare, care determina ovulatia, sa fie mai profund deprimate decat la altele, dar, in medie, revenirea la fertilitate este rapida, si in decurs de un an sunt la acelasi nivel ca oricarei alte femei. Cele mai multe cazuri de amenoree dupa utilizarea pilulei contraceptive este atribuita unor factori de substrat, cum ar fi varsta, greutatea, sau alte probleme fiziologice.
Vestea buna despre pilula si sarcina este ca contraceptivele orale pot da de fapt, un impuls in pastrarea fertilitatii prin scaderea sansele de a dezvolta cancer uterin si ovarian. Se pot suprima, de asemenea, simptome de endometrioza, in care mucoasa uterina creste in afara uterului, cauzand probleme de fertilitate. Dar va poate ajuta de fapt pilula sa ramaneti gravida? Nu tocmai. Chiar daca unele femei care au avut cicluri neregulate jura ca cativa ani pe pilula le-au ajutat sa-si regleze ciclul menstrual, medicii avertizeaza ca reglarea ciclu este artificiala, si o data ce se renunta la pilula fertilitatea se intoarce la orice nivel ar fi fost daca nu utilizau contraceptivele orale. Ciclurile unor femei se regleaza oricum in timp, indiferent daca folosesc sau sau nu pilula.
Odata ce va decideti sa renuntati la contraceptivele orale, terminati luna si apoi pregatiti- va pentru sarcina. Multi medici recomanda utilizarea unei metode contraceptive de bariera pana cand aveti una sau doua menstruatii, dar aceasta este doar pentru a va ajuta sa tineti evidenta ciclului menstrual, astfel incat sa putem prezice data probabila a nasterii.
Alte contraceptive hormonale
Depo-Provera, un contraceptiv injectat in brat sau fese o data la trei luni, pentru a preveni ovulatia, nu este destinat femeilor care doresc sa ramana insarcinate in curand deoarece este un contraceptiv hormonal care poate avea efecte persistente asupra fertilitatii. Chiar daca Depo-Provera nu mai functioneaza ca metoda eficienta de contraceptie dupa trei luni, el persista in corpul dumneavoastra pentru mult mai multe luni, deoarece este depozitat in muschi. Cercetarile au aratat ca timpul mediu pentru a redeveni fertilite este de 10 luni de la ultima injectie, desi sarcina poate aparea oricand dupa trei luni. La un an si jumatate de la ultima injectie, rata de sarcina pentru fostii utilizatori Depo este la fel ca la populatia generala.
In plus fata de pilula si Depo, mai exista si alte metode hormonale de contraceptive: plasturii si inelul vaginal care elibereaza hormoni treptat prin piele, respectiv in vagin. Fiind dispozitive inca noi, nu exista date privind influenta lor asupra fertilitatii pe termen lung, insa unele cercetari sugereaza ca fertilitatea revine imediat ce acestea sunt indepartate din organism.
Dispozitive intrauterine
Dispozitivele intrauterine (DIU) au revenit in ultimii ani, dupa o lunga perioada in care au fost pe lista neagra. In anii 1980, au existat o multime de rapoarte care acuzau ca anumite DIU cauzeaza boala inflamatorie pelvina, care ar putea duce la infertilitate. Ceea ce s-a descoperit recent este ca problema nu este dispozitivul in sine, ci expunerea la boli cu transmitere sexuala, de multe ori prin mai multi parteneri sexuali. Analiza de date extinse de la Organizatia Mondiala a Sanatatii a aratat ca, atunci cand DIU sunt folosite de pacienti selectati (in principal femeile in relatii reciproc monogame), riscul de boala inflamatorie pelvina este extrem de scazut, cu doar un risc usor crescut in primele cateva saptamani dupa insertie.
In cazul in care DIU este eliminat, revenirea la fertilitate este destul de rapida, undeva intre rata pilulei si Depo-Provera. Cand scoateti DIU, deoarece ovar nu este cu adevarat afectat, in medie in cadrul unui ciclu menstrual uterul se recupereaza, efectul DIU dispare, si fertilitate revine la nivel la care ar fi trebuit sa fie. Potrivit datelor de la Asociatia Profesionistilor de Sanatate in Reproducere din SUA, ratele de conceptie dupa indepartarea DIU nu sunt semnificativ diferite de restul populatiei.
Sterilizare
Undeva intre 1 si 5 la suta din barbatii si femeile care aleg sa fie sterilizati se vor razgandi si vor solicita o inversare a procedurii.
Pentru femeile care au avut trompele legate, sansele de a obtine o sarcina dupa inversare este de aproximativ 40% la aproximativ 70%, in functie de varsta lor, durata de timp intre sterilizarea si inversare, metoda de operatie originala si lungimea trompei ramase. Medicii avertizeaza ca, chiar si cu o inversare de succes, nivelul de fertilitate nu va reveni la ceea ce a fost candva. Dupa ce trompele au fost deteriorate si reconstruite intotdeauna vor ramane cicatrici si exista un risc mai mare de sarcina extrauterina.
Barbatii care au avut vasectomie au o rata de succes ceva mai mare dupa inversare decat femeile aflate in aceeasi situatie. Intre 85 si 97% dintre barbati vor avea in cele din urma sperma in lichidul seminal ejaculat si aproximativ jumatate din cupluri vor obtine o sarcina. Cel mai semnificativ factor este durata de timp intre vasectomie si inversare. Timpul mediu pentru obtinerea sarcinii este de 12 luni.
Cu sterilizarea masculina sau feminina, sarcina poate fi obtinuta fara o inversare a procedurii prin fertilizare in vitro. Spermatozoizii pot fi recuperati direct din testicule si ovulele direct din ovare, fara a fi nevoie sa calatoreasca prin pasaje blocate.
Indiferent de metoda contraceptiva pe care v-ati bazat, cel mai important lucru de retinut este ca, odata ce renuntati la ea, trebuie sa fii pregatiti pentru sarcina.