Fertilitatea scade pe masura ce femeia inainteaza in varsta din cauza scaderii normale a numarului de ovule care raman in ovare si a imbatranirii acestora. Aceasta scadere poate avea loc mult mai devreme decat se asteapta majoritatea femeilor.
Varsta, ciclul menstrual si ovulatia
In adolescenta timpurie fetele au adesea ovulatie neregulata ceea ce inseamna cicluri menstruale neregulate, dar in jurul varstei de 16 ani ovulatia si ciclul menstrual se regleaza. Ciclurile unei femei vor ramane regulate, cu o lungime intre 26 la 35 de zile, in general pana la varsta de 45 de ani, atunci cand ciclurile devin mai scurte. Cand o femeie nu a avut o menstruatie timp de 1 an, se poate spune ca a intrat in menopauza.
Pe masura ce femeile inainteaza in varsta, fertilitatea scade ca urmare a modificarilor normale legate de varsta, care au loc la nivelul ovarelor. Spre deosebire de barbati, care continua sa produca sperma pe tot parcursul vietii, femeile se nasc cu toti foliculii care contin ovule pe care ii vor avea vreodata. Pana in saptamana 20 de sarcina fatul feminin dezvolta 6 pana la 7 milioane de ovule. La nastere exista in ovare aproximativ un milion de foliculi, iar pana la pubertate numarul lor va scadea la aproximativ 300.000. Din foliculii ramasi la pubertate, doar aproximativ 300 ovuleaza pe parcursul anilor de reproducere iar restul se pierd prin atrezie, un proces degenerativ care are loc indiferent daca femeile sunt gravide, au cicluri menstruale normale, utilizeaza un mijloc de contraceptie, sau urmeaza un tratament de infertilitate.
Fertilitatea femeilor in varsta
Frecventa infertilitatii si a avortului spontan creste odata cu inaintarea in varsta. Varful fertilitatii la femeie este la 27 de ani si incepe sa scada dupa 30 de ani. O scadere mai pronuntata a fertilitatii si o crestere a riscului de aparitie a avortului spontan incepe in jurul varstei de 35 de ani, in principal datorita imbatranirii ovulelor. Pana cand vor fi eliberate, ovulele raman in stare latenta in foliculii ovarieni, ceea ce inseamna ca ovulele sunt unele dintre cele mai longevive celule din corpul nostru. Deoarece un ovul latent nu poate efectua procesele obisnuite de reparatii celulare, posibilitatea de degradare creste pe masura ce femeia inainteaza in varsta.
In fiecare luna in care se incearca conceperea unui copil, o femeie sanatoasa in varsta de 30 de ani are 20% sanse de a ramane insarcinata. Pana la varsta de 40 de ani, sansele unei femei de a ramane insarcinata sunt mai mici de 5% in fiecare ciclu. Femeile nu raman fertile pana la menopauza. Varsta medie pentru menopauza este de 51 de ani, dar cele mai multe femei ajung in imposibilitatea de a avea o sarcina de succes in jurul varstei de 45 de ani. Aceste procente sunt valabile pentru conceptia naturala, precum si pentru conceptia folosind tratamente de fertilitate, inclusiv fertilizarea in vitro. Pierderea fertilitatii feminine din cauza inaintarii in varsta are loc din cauza scaderii treptate a calitatii ovulelor si a numarului lor.
Calitatea si cantitatea ovulelor sunt influentate in mod direct de inaintarea in varsta.
Calitatea ovulelor
Femeile in varsta au mai putine sanse de a ramane insarcinate si sunt mai predispuse la a avea avorturi spontane deoarece calitatea ovulelor scade pe masura ce numarul lor se diminueaza. Aceste modificari sunt cel mai bine remarcate spre 40 de ani, varsta fiind cel mai precis test referitor la calitatea ovulelor.
O schimbare importanta in calitatea ovulelor este frecventa de anomalii genetice cauzate de prea multi sau prea putini cromozomi intr-un ovul. La fertilizare, un ovul normal ar trebui sa aiba 23 de cromozomi, astfel incat atunci cand este fertilizat de un spermatozoid care are, de asemenea, 23 de cromozomi, embrionul rezultat va avea totalul normal de 46 de cromozomi. Pe masura ce femeile inainteaza in varsta, tot mai multe ovule fie au prea putini sau prea multi cromozomi. Asta inseamna ca, daca are loc fertilizarea, embrionul va avea, de asemenea, prea multi sau prea putini cromozomi.
Cele mai multe cupluri sunt familiarizate cu sindromul Down, o afectiune care apare atunci cand embrionul are un cromozom 21 in plus. Majoritatea embrionilor cu prea multi sau prea putini cromozomi nici nu se finalizeaza intr-o sarcina sau pot duce la avort spontan.
Cantitatea ovulelor
Scaderea numarului de foliculi care contin ovule se numeste “scadere a rezervei ovariene”. Femeile incep sa-si piarda rezerva ovariana inainte de a deveni infertile si inainte de a inceta sa aiba cicluri menstruale regulate. Pe masura ce rezerva ovariana scade, foliculii ovarieni devin din ce in ce mai putin sensibili la stimularea FSH, astfel incat au nevoie de stimulare mai mare pentru ca un ovul sa se maturizeze si sa ovuleze. La inceput, menstruatia va veni mai des, rezultand in cicluri mai scurte, intre 21 - 25 de zile. In cele din urma, foliculii ajung in imposibilitatea de a raspunde suficient de bine pentru a ovula in mod constant, rezultand in cicluri lungi, neregulate.
Scaderea rezervei ovariane este de obicei legata de varsta si are loc din cauza pierderii naturale de ovule si scadere a calitatii ovulelor care raman. Cu toate acestea, femeile tinere ar putea avea o rezerva ovariana scazuta din cauza fumatului, antecedentelor familiale de menopauza prematura sau ca urmare a unor operatii chirurgicale pe ovare, sau, in unele cazuri, chiar si daca nu exista factori de risc cunoscuti. Femeile cu rezerva ovariana scazuta au o sansa mai mica de a deveni gravide decat femeile din aceeasi grupa de varsta cu o rezerva ovariana normala.
Ce poti sa faci?
Urmareste in acest video sfaturile dlui. dr. Adrian Danciug, medic specialist obstetrica-ginecologie, cu privire la sarcina femeilor peste 35 de ani: https://www.youtube.com/watch?v=V9bIORz1fSM&list=PLMdYztb0LfBubPDQNEbxOtS-tO_PkPdC7&index=3&t=1s
Ia in calcul utilizarea unui supliment alimentar natural pentru stimularea maturizarii ovocitelor si reglarea ovulatiei. Plantele din compozitia ProFecund au proprietatea de a regla ciclul menstrual si de a stimula ovulatia, sporind astfel considerabil astfel sansele de a obtine o sarcina.