Un numar scazut de spermatozoizi se refera la faptul ca lichidul seminal pe care il ejaculati in timpul orgasmului contine mai putini spermatozoizi decat in mod normal.
Un numar scazut de spermatozoizi se mai numește oligospermie. Absenta completa a spermatozoizilor se numeste azoospermie.
Numarul de spermatozoizi este considerat mai mic decat in mod normal, daca aveti mai putin de 15 milioane de spermatozoizi pe mililitru de material seminal. Un numar scazut de spermatozoizi scade sansele ca unul dintre spermatozoizii dvs sa fertilizeze ovulul partenerei tale. Cu toate acestea, multi barbati care au un numar scazut de spermatozoizi sunt inca in stare sa procreeze.
.png)
Simptome
Principalul semn al numarului scazut de spermatozoizi este incapacitatea de a concepe un copil. S-ar putea sa nu existe alte semne sau simptome evidente. La unii barbati, o problema de baza, cum ar fi o anomalie cromozomiala mostenita, un dezechilibru hormonal, venele testiculare dilatate sau o afectiune care blocheaza trecerea spermei poate provoca semne si simptome.
Simptomele de oligospermie pot sa includa:
Probleme legate de functia sexuala - de exemplu, apetit sexual scazut sau dificultati in mentinerea unei erectii (disfunctie erectila)
Durere, umflaturi sau un nod in zona testiculului
- Scaderea cantitatii de par facial, corporal sau alte semne ale unei anomalii cromozomiale sau hormonale
Cand este momentul sa consultati un medic:
Consultati un medic daca nu ati putut concepe un copil dupa un an de relatii sexuale regulate, neprotejate sau mai devreme daca aveti oricare dintre urmatoarele probleme:
Probleme de erectie sau ejaculare, apetit sexual scazut sau alte probleme cu functia sexuala
- Durere, disconfort sau umflaturi in zona testiculului
- Un istoric de probleme legate de testicule, prostata sau probleme de natura sexuala
- O interventie chirurgicala la nivelul inghinal, testicular, penis sau scrot
Cauzele numarului scazut de spermatozoizi
Productia de sperma este un proces complex si necesita functionarea normala a testiculelor precum si a hipotalamusului si a glandei pituitare - organe din creier care produc hormoni ce declanseaza procesul. Odata ce sperma este produsa in testicule, tuburile delicate o transporta pana se amesteca cu materialul seminal si sunt ejaculate din penis. Problemele cu oricare dintre aceste sisteme pot afecta productia de sperma.
De asemenea, pot exista probleme de forma anormala a spermei (morfologie), miscare (motilitate) sau functie. Cu toate acestea, adesea nu este identificata cauza numarului scazut de spermatozoizi.
Cauze medicale
Oligospermia sau numarul scazut de spermatozoizi poate fi cauzat de o serie de probleme de sanatate si tratamente medicale. Unele dintre acestea includ:
Varicocelul. Varicocelul se manifesta prin umflarea venelor care dreneaza testiculul. Este cea mai frecventa cauza reversibila a infertilitatii masculine. Desi nu se cunoaste motivul exact pentru care varicocelul provoaca infertilitate, acesta ar putea fi legat de reglarea anormala a temperaturii testiculare. Varicocelul are ca rezultat o calitate redusa de sperma.
- Infecţiile. Unele infectii pot interfera cu productia de sperma, pot afecta sanatatea spermei sau pot provoca cicatrici care blocheaza trecerea spermei. Acestea includ inflamatia epididimului (epididimita) sau a testiculelor (orhita) si a unor infectii cu transmitere sexuala, inclusiv gonoree sau HIV. Desi unele infectii pot duce la leziuni testiculare permanente, cel mai adesea sperma poate fi inca recuperata.
- Probleme de ejaculare. Ejacularea retrograda apare atunci cand materialul seminal intra in vezica in timpul orgasmului in loc sa iasa din varful penisului. Diferite conditii de sanatate pot provoca ejaculare retrograda sau lipsa ejacularii, inclusiv diabet, leziuni ale coloanei vertebrale si interventii chirurgicale ale vezicii urinare, prostatei sau uretrei.
- Anumite medicamente pot duce, de asemenea, la probleme de ejaculare, cum ar fi medicamentele pentru tensiunea arteriala cunoscute sub numele de blocante alfa. Unele probleme ejaculatorii pot fi inversate, in timp ce altele sunt permanente. In majoritatea cazurilor de probleme de ejaculare permanenta, sperma poate fi preluata in continuare direct din testicule.
- Anticorpii care ataca sperma. Anticorpii anti-spermatozoizi sunt celule ale sistemului imunitar care identifica in mod gresit sperma ca invadatori daunatori si incearca sa-i distruga.
- Tumori. Cancerele si tumorile non-maligne pot afecta direct organele de reproducere masculine, prin glandele care elibereaza hormonii legati de reproducere, cum ar fi glanda pituitara sau prin cauze necunoscute. Chirurgia, radioterapia sau chimioterapia pentru tratarea tumorilor pot afecta, de asemenea, fertilitatea masculina.
- Testicule nedescinse. In timpul dezvoltarii fetale, unul sau ambele testicule nu reusesc uneori sa coboare din abdomen in sacul care contine in mod normal testiculele (scrot). Scaderea fertilitatii este mai probabila la barbatii cu aceasta afectiune.
- Dezechilibre hormonale. Hipotalamusul, hipofiza si testiculele produc hormoni care sunt necesari pentru crearea spermei. Modificarea nivelului acestor hormoni, precum si ai celor din alte sisteme, cum ar fi tiroida si glanda suprarenala, pot afecta productia de sperma.
- Defecte ale canalelor care transporta sperma. Acestea pot fi blocate din diverse cauze, inclusiv leziuni involuntare cauzate de interventii chirurgicale, infectii anterioare, traume sau dezvoltare anormala, cum ar fi fibroza chistica sau afectiuni mostenite similare. Blocajul poate sa apara la orice nivel, inclusiv in interiorul testiculului, in tuburile care dreneaza testiculul, in epididim, in canalele deferente, in apropierea canalelor ejaculatoare sau in uretra.
- Defecte cromozomiale. Tulburari mostenite, cum ar fi sindromul Klinefelter - determina dezvoltarea anormala a organelor de reproducere masculine. Alte sindromuri genetice asociate cu infertilitatea includ fibroza chistica, sindromul Kallmann si sindromul Kartagener.
- Boala celiaca. O tulburare digestiva cauzata de sensibilitatea la gluten, boala celiaca poate provoca infertilitate masculina. Fertilitatea se poate imbunatati dupa adoptarea unei diete fara gluten.
- Anumite tratamente. Terapia de substitutie cu testosteron, utilizarea pe termen lung a steroizilor anabolizanti, medicamentele pentru cancer (chimioterapie), anumite medicamente antifungice si antibiotice, unele medicamente pentru ulcer si alte medicamente pot afecta productia de sperma si pot reduce fertilitatea masculina.
- Intevantii chirurgicale. Anumite interventii chirurgicale va pot impiedica sa aveti sperma in ejaculat, inclusiv vasectomie, interventii chirurgicale scrotale sau testiculare, operatii de prostata si interventii chirurgicale abdominale mari efectuate pentru cancerul testicular si rectal, printre altele. In majoritatea cazurilor, interventia chirurgicala poate fi efectuata fie pentru a inversa aceste blocaje, fie pentru a extrage sperma direct din epididim si testicule.
Cauze legate de mediu
Productia sau functia spermei poate fi afectata de supraexpunerea la anumite elemente de mediu, inclusiv:
Produse chimice industriale. Expunerea indelungata la benzeni, toluen, xilen, erbicide, pesticide, solventi organici, materiale de vopsit si plumb ar putea contribui la scaderea numarului de spermatozoizi.
- Expunere la metale grele. Expunerea la plumb sau la alte metale grele poate provoca, de asemenea, infertilitate.
- Radiatii sau raze X. Expunerea la radiatii poate reduce productia de sperma. Poate dura cativa ani pana cand productia de sperma revine la normal. Cu doze mari de radiatii, productia de sperma poate fi oprita permanent.
- Supraincalzirea testiculelor. Temperaturile ridicate afecteaza productia si functia spermei. Desi studiile sunt limitate si neconcludente, utilizarea frecventa a saunelor sau a cazilor cu hidromasaj poate afecta temporar numarul de spermatozoizi. Sezutul pentru perioade lungi de timp, purtarea de haine stranse sau lucrul la un computer laptop pentru perioade lungi de timp, de asemenea, poate creste temperatura in scrot si poate reduce usor productia de sperma.
Sanatate, stil de viata si alte cauze
Alte cauze ale numarului scazut de spermatozoizi pot sa includa:
- Consumul de droguri. Steroizii anabolizanti luati pentru stimularea fortei si cresterii musculare pot determina micsorarea testiculelor si scaderea productiei de sperma. Utilizarea cocainei sau a marijuanei ar putea reduce si numarul spermatozoizilor si calitatea spermei.
- Consumul de alcool. Consumul de alcool poate reduce nivelul de testosteron si poate determina scaderea productiei de sperma.
- Ocupatia. Anumite ocupatii ar putea fi legate de un risc de infertilitate, in mod normal cele care solicita pozitia sezut pentru lungi periaode de timp.
- Fumatul. Barbatii care fumeaza ar putea avea un numar mai mic de spermatozoizi decat cei care nu fumeaza.
- Stresul emotional. Stresul emotional sever sau prelungit, inclusiv stresul asupra fertilitatii, ar putea interfera cu hormonii necesari pentru producerea spermei.
- Depresia. A fi deprimat poate afecta negativ concentratia spermei.
- Greutatea. Obezitatea poate afecta fertilitatea in mai multe moduri, inclusiv cu impact direct asupra spermei si provocand modificari hormonale care reduc fertilitatea masculina.
- Probleme legate de testarea spermei. Numarul de spermatozoizi mai mic decat cel normal poate rezulta din testarea unei probe de sperma care a fost luata prea curand dupa ultima ejaculare; a fost luat prea devreme dupa o boala sau un eveniment stresant; sau nu continea tot materialul seminal pe care l-ati ejaculat, deoarece unele au fost varsate in timpul colectarii. Din acest motiv, rezultatele se bazeaza in general pe mai multe esantioane prelevate pe o perioada de timp.
Citeste despre factorii de risc, complicatiile, preventive, diagnostic si tratament in articolul Oligospermia - Numar scazut de spermatozoizi (partea II)