In general, cuplurile sunt considerate infertile dupa aproximativ 1 an de incercari de a concepe cu sex neprotejat. Trecerea liniei invizibile in lumea infertilitatii poate fi coplesitoare si intimidanta. In afara de senzatia ca anunturile despre sarcini reusite sunt postate peste tot, s-ar putea sa va faceti griji cu privire la starea generala de sanatate si sa nu stiti ce sa faceti in continuare.
Nu sunteti singuri. Aproximativ 12%-13% din cupluri experimenteaza infertilitatea. Pana la 50% dintre aceste cazuri pot fi atribuite catre ceea ce se numeste infertilitate cu factor masculin. Azoospermia este o posibila cauza, si este marcata de o lipsa totala de spermatozoizi in ejaculat.
Numar de spermatozoizi – Zero
Iata o lectie rapida despre modul in care functionează organismul: spermatozoizii se produc in testicule. Se deplaseaza prin tractul reproductiv si se amesteca cu fluidul care se gaseste in conductele seminale. Impreuna, spermatozoizii si acest fluid alcatuiesc sperma - ejaculatul gros si alb care iese din penis.
In cazul in care sunteti afectat de azoospermie, sperma este scoasa din ecuatie. Este posibil sa aveti ejaculat, dar acesta nu contine sperma. Este posibil sa fiti familiarizati cu termenul „numar scazut de spermatozoizi” - dar, pe de alta parte, azoospermia este denumita „spermatozoizi zero”.
Exista trei tipuri de azoospermie:
Azoospermia pre-testiculara (non-obstructiva) este cauzata de productia afectata a hormonilor responsabili de crearea spermei.
Azoospermia testiculara (neobstructiva) este cauzata de orice anomalii ale functiei sau structurii testiculelor.
Azoospermia post-testiculara (obstructiva) este cauzata de probleme de ejaculare datorate unei obstructii la nivelul tractului reproductiv.
Ce cauzeaza diferitele tipuri de azoospermie?
Fiecare tip de azoospermie are propriul set de cauze posibile sau afectiuni asociate. In general, afectiunile genetice care afecteaza cromozomul Y pot cauza intre 10 si 15 la suta din cazurile cu numar scazut sau zero de spermatozoizi.
Azoospermia pre-testiculara
Acest tip neobstructiv poate fi cauzat de anumite tulburari genetice. De exemplu, sindromul Kallmann afecteaza capacitatea organismului de a produce hormonul care elibereaza gonadotropina (GnRH) si poate, la randul sau, sa aiba impact asupra productiei de sperma.
Problemele de la nivelul creierului, in special deteriorarea hipotalamusului sau a hipofizei, pot provoca, de asemenea, acest tip de azoospermie. Anumite medicamente sau radioterapia recomandata in tratarea cancerului poate contribui, de asemenea.
Azoospermia testiculara
Acest tip neobstructiv se poate intampla din cauza:
-
absentei testiculelor (anorchie)
- testicule care nu au coborat (criptorhidie)
- testicule care nu produc sperma
- testicule care nu produc sperma matura (stop spermatogen)
Sindromul Klinefelter este o alta posibilitate si poate aparea atunci cand o persoana se naste cu cromozomii XXY in loc de XY.
Alte cauze includ:
- oreon la pubertate tarzie
- tumori
- radiatii
- diabet operație
- interventii chirurgicale
- reactii la anumite medicamente
- varicocel (cand venele provenite de la testicule sunt dilatate)
Azoospermia post-testiculara
Acest tip obstructiv este prezent in aproximativ 40% din cazurile de azoospermie.
Obstructia se poate intampla din cauza lipsei unei conexiuni undeva, cum ar fi in tuburile epididim sau deferente care se misca si stocheaza sperma.
Conditiile congenitale pot provoca, de asemenea, obstructie. De exemplu, absenta bilaterala congenitala a canalelor deferente este o afectiune genetica in care canalele deferente care transporta sperma din testicule pot lipsi. Este asociat cu purtarea de gene pentru fibroza chistica.
Alte cauze ale azoospermiei obstructive includ cazuri precum infectia anterioara sau actuala, chisturile, leziunile sau vasectomia.
Care sunt simptomele azoospermiei?
Este posibil sa nu aveti simptome sau chiar sa nu stiti ca aveti azoospermie pana cand eforturile dvs. de concepere sunt sortite esecului. Orice alte semne sau simptome pe care le intalniti pot fi mai mult legate de cauzele care stau la baza lor, cum ar fi dezechilibrele hormonale sau afectiunile cromozomiale genetice.
In caz contrar, posibilele simptome ar putea include:
- dorinta sexuala scazuta
- disfunctie erectila
- umflaturi sau disconfort cauzate de acestea in jurul testiculelor
- scaderea parului de pe fata sau corp
Cum este diagnosticata azoospermia
Cel mai simplu mod prin care ati putea fi diagnosticat cu azoospermie este printr-o analiza a materialului seminal – o spermograma. Daca nu se observa sperma vie in ejaculat, este posibil sa aveti azoospermie. Odata cu un examenul fizic la care veti fi supus, medicul dvs va fi interesat si de istoricul dvsmedical.
Intrebarile se pot referi la:
- istoricul fertilității (indiferent daca ati conceput sau nu)
- istoricul familiei dvs. (cum ar fi fibroza chistica sau probleme de fertilitate)
- boli pe care le-ati avut in copilărie
- diferite interventii chirurgicale sau proceduri pe care le-ati avut în zona pelviana sau a tractului reproductiv
- antecedente de infectii, cum ar fi infecții ale tractului urinar sau infectii cu transmitere sexuală
- expunerea actuala sau in trecut la radiatii sau chimioterapie
- medicatia actuala sau din trecut
- orice posibil abuz de droguri sau alcool
- boală recenta care a implicat febra
- expunere recenta la o sursa de caldura ridicata
Alte metode de diagnostic pot include:
-
analize de sange pentru a evalua nivelul hormonilor sau profilul genetic
-
ecografia scrotala cu ultrasunete pentru a vizualiza scrotul si alte parti ale tractului reproductiv
- imagistica creierului pentru a descoperi probleme la nivelul hipotalamusului sau a glandei pituitare
- biopsie pentru a examina mai atent productia de sperma
Care sunt tratamentele medicale pentru azoospermie?
Azoospermia obstructiva poate fi tratata prin reconectarea sau reconstruirea tuburilor sau conductelor care nu permit spermei sa curga. Acest lucru poate insemna interventii chirurgicale sau alte proceduri. Tratamentele si medicamentele hormonale pot ajuta, de asemenea, in cazul in care cauza principala este productia scazuta de hormoni.
Azoospermia non-obstructiva poate raspunde sau nu la tratamentul medical. Dar exista cateva vesti bune: s-ar putea sa reusiti sa obtineti o sarcina prin fertilizarea in vitro sau prin injectarea intracitoplasmatica a spermei.
Discutati cu medicul dvs despre aceste proceduri. Probabil veti avea nevoie si de teste genetice pentru a le efectua.
Exista remedii naturale care va pot ajuta?
Remediile naturale care sa imbunatateasca procesul de producere a spermei pot functiona sau nu in cazul azoospermiei. In timp ce azoospermia cauzata de numarul scazut de spermatozoizi poate sa raspunda bine la anumite tratamente cu plante medicinale si modificari ale dietei, absenta spermatozoizilor din cauza unei obstructii sau a unei stari genetice pot sa nu raspunda in acelasi mod.
Asta nu inseamna ca nu trebuie sa aveti grija de dvs adoptand o dieta bine echilibrata, sa va odihniti mai mult, sa beti suficiente lichide si sa tineti sub control stresul. In afara de ingrijirea bunastarii generale, luati in considerare colaborarea indeaproape cu medicul dvs pentru a determina ce remedii naturale - dacă exista - vă pot ajuta.
Lucruri de incercat:
O dieta plina de alimente bogate in nutrienti, pentru a incuraja producția de spermă
Sportul regulat. Acest lucru poate ajuta la cresterea nivelului de testosteron
Yoga sau meditatia pentru a reduce nivelul de stres. Cortizolul (hormonul stresului) poate avea impact negativ asupra productiei de testosteron
Plante si suplimente care pot favoriza fertilitatea masculina Maca, Coenzima Q10, acid folic, castan de cal, L-carnitina, ginseng Panax, zinc, extract de seminte de struguri
Prevenirea azoospermiei
Exista cateva modalitati prin care puteti proteja productia de sperma in cazurile de azoospermie cauzate de lucruri precum ranirea sau anumite medicamente.
Incercati sa:
- Stati departe de orice activitati, care implica contactul dur care va pot afecta testiculele si tractul reproducator.
- Limitati expunerea la radiatii.
- Discutati cu medicul dvs despre beneficiile si riscurile medicamentelor care pot afecta productia de sperma.
- Evitati activitatile care va pot expune testiculele la temperaturi ridicate, cum ar fi saunele sau baile de aburi.
In loc de concluzie
A fi diagnosticat cu azoospermie sau sa auzi cuvintele „spermatozoizi zero” poate fi infricosator. Respirati adanc - a avea aceasta afectiune nu inseamna neaparat ca nu puteti avea copii biologici.
Este important sa intelegeti mai intai ce cauzeaza problema. Dupa ce ati discutat cu medicul dvs acesta va poate indica diferite optiuni de tratament care sa corecteaze un eventual blocaj. In caz contrar, procedurile precum FIV (fertilizare in vitro) va pot ajuta sa obtineti o sarcina impreuna cu partenerul dvs.